カテゴリー: 臨床看護学 | 総合診療医学/プライマリ・ケア医学

在宅医療の質を高めるキーフレーズ
1版
医療法人ゆうの森 永井康徳 著
定価
3,080円(本体 2,800円 +税10%)
- A5判 216頁
- 2025年6月 発行
- ISBN 978-4-525-21521-7
ただ看取るだけでいいですか?
著者が提唱している在宅医療の質を高めるために大切な3つの柱,「理念」「システム」「人材」のなかでもとくに「理念」をまとめた書籍.
2000年に在宅医療専門の「たんぽぽクリニック」を開業して以来,著者が経験したエピソードとともに日本の在宅医療について著者の思いを語ります.
また,在宅医療に携わる医療従事者への後押しになるような著者の格言(キーフレーズ)をテーマごとに記載.本書を通じて,読者が現場で行き詰まったときの悩みをそっと解決してくれるような一冊に仕上がりました.
- 目次
目次
第1章 医療の変革
01 超高齢社会から多死社会へ
02 「治す医療」から「治し,支える医療」への変革
03 なぜ「自宅での看取り」が普及しないのか?
04 自然に逝くということ
05 誰のための医療なのか?
06 どんな状態でも家に帰ることはできます
07 できることとすべきことは違う
08 医療イノベーションとしての在宅医療
09 新しい医療のかたち
10 ポジティヴヘルス
11 ふじみ野市訪問診療医への銃撃事件に思うこと
第2章 多職種連携
12 自分の無力さを自覚することから多職種連携が始まる
13 在宅医療のバージョンアップ
14 患者さんの希望を叶える多職種チームになるために
15 患者さんの思いを叶えられるかどうかは専門職の「あきらめない気持ち」にかかっている
16 めざすのはDr. コトーか?
17 多職種連携に必要なこと
第3章 人生会議
18 なぜ意思決定支援が重要になってきたのか?
19 意思決定支援に重要な5 つのポイント
20 人生会議を在宅医療で実現しよう!
21 患者から人工透析を中止したいと言われた場合
22 「延命治療をやめたい」と言われたとき
23 言葉は患者・家族の人生を左右する
24 患者さんと一度で信頼関係を築く方法
第4章 看取りの質を高める
25 「生きる」を支える訪問リハビリテーション
26 「生きがい」づくりのお手伝い
27 食支援は究極の多職種連携
28 食べることは生きること
29 医療を最小限にすると口から食べられる
30 管理栄養士が,在宅患者と家族にもたらす喜び
31 摂食嚥下栄養チーム「ドルチェ」の取り組み
32 「食べられる可能性」を見極めるフローチャート
33 在宅専門クリニックが「有床診療所」をつくった理由
34 在宅専門クリニックが有する有床診療所の広がる可能性
35 何もしない見守る栄養指導
36 その人らしく「生ききる」ために重要なこととは?
~ALS 患者における意思の変遷と支援~
第5章 看取りの文化を変える
37 天寿と長寿
38 最期の入浴
39 亡くなる前に点滴はいらない
40 「終末期に点滴をしないこと」を納得してもらうために
41 家で臨終を迎えるとき
42 息を引き取る瞬間を誰かがみていなくてもいいんですよ①
43 息を引き取る瞬間を誰かがみていなくてもいいんですよ②
44 最期の3 日間,泊まれますか?
45 看取りのパンフレット
46 看取りの文化を変える!
47 「その人にとっての最善」を最期まで追求する
48 本人に告知しなくていいのか?
49 告知を通じて実現する穏やかな最期の迎え方
50 患者本人の思いを置き去りにしない告知
51 本人へどう告知するのか?
52 楽なほうがいいか,1 分1 秒長く生きるほうがいいか?
53 納得できる「看取り」を行うために
01 超高齢社会から多死社会へ
02 「治す医療」から「治し,支える医療」への変革
03 なぜ「自宅での看取り」が普及しないのか?
04 自然に逝くということ
05 誰のための医療なのか?
06 どんな状態でも家に帰ることはできます
07 できることとすべきことは違う
08 医療イノベーションとしての在宅医療
09 新しい医療のかたち
10 ポジティヴヘルス
11 ふじみ野市訪問診療医への銃撃事件に思うこと
第2章 多職種連携
12 自分の無力さを自覚することから多職種連携が始まる
13 在宅医療のバージョンアップ
14 患者さんの希望を叶える多職種チームになるために
15 患者さんの思いを叶えられるかどうかは専門職の「あきらめない気持ち」にかかっている
16 めざすのはDr. コトーか?
17 多職種連携に必要なこと
第3章 人生会議
18 なぜ意思決定支援が重要になってきたのか?
19 意思決定支援に重要な5 つのポイント
20 人生会議を在宅医療で実現しよう!
21 患者から人工透析を中止したいと言われた場合
22 「延命治療をやめたい」と言われたとき
23 言葉は患者・家族の人生を左右する
24 患者さんと一度で信頼関係を築く方法
第4章 看取りの質を高める
25 「生きる」を支える訪問リハビリテーション
26 「生きがい」づくりのお手伝い
27 食支援は究極の多職種連携
28 食べることは生きること
29 医療を最小限にすると口から食べられる
30 管理栄養士が,在宅患者と家族にもたらす喜び
31 摂食嚥下栄養チーム「ドルチェ」の取り組み
32 「食べられる可能性」を見極めるフローチャート
33 在宅専門クリニックが「有床診療所」をつくった理由
34 在宅専門クリニックが有する有床診療所の広がる可能性
35 何もしない見守る栄養指導
36 その人らしく「生ききる」ために重要なこととは?
~ALS 患者における意思の変遷と支援~
第5章 看取りの文化を変える
37 天寿と長寿
38 最期の入浴
39 亡くなる前に点滴はいらない
40 「終末期に点滴をしないこと」を納得してもらうために
41 家で臨終を迎えるとき
42 息を引き取る瞬間を誰かがみていなくてもいいんですよ①
43 息を引き取る瞬間を誰かがみていなくてもいいんですよ②
44 最期の3 日間,泊まれますか?
45 看取りのパンフレット
46 看取りの文化を変える!
47 「その人にとっての最善」を最期まで追求する
48 本人に告知しなくていいのか?
49 告知を通じて実現する穏やかな最期の迎え方
50 患者本人の思いを置き去りにしない告知
51 本人へどう告知するのか?
52 楽なほうがいいか,1 分1 秒長く生きるほうがいいか?
53 納得できる「看取り」を行うために