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カテゴリー: 癌・腫瘍学  |  東洋医学

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症例から学ぶがんの漢方サポート

1版

がん研有明病院漢方サポート科 部長 星野惠津夫 著

定価

3,520(本体 3,200円 +税10%)


  • B5判  195頁
  • 2015年2月 発行
  • ISBN 978-4-525-42381-0

がん治療に伴う副作用や後遺症は患者にとって大変負担である.これらに西洋医学のみで対応できない場合,「証」に合った漢方薬により軽減・緩和されることが多く経験されている.本書では漢方医学の基本と、さまざまながん患者の症状への対応について62症例を切り口に解説した.がん治療に携わる医療スタッフにおすすめの1冊である.

  • 序文
  • 目次
序文
 近年癌治療は大きく進歩し,多くの癌患者が治癒・延命するようになりました.しかしその反面,治療に伴う副作用や後遺症に苦しむ患者も増えています.新しい治療法の開発が先行し,副作用や後遺症を軽減する技術の開発が後れているからです.
 癌患者の症状のうち,疼痛への対策はほぼ確立されましたが,食欲不振・全身倦怠・気力低下・不安・抑うつなどの植物神経系(自律神経)の症状は放置されてきました.しかし漢方薬を用いると,自律神経・免疫・内分泌など生体の中枢の機能が改善し,食欲・睡眠・排便・排尿などが正常化して自然治癒力が発現し,その結果,癌との共存や癌の治癒が可能となります.
 そのためには,本来の「標準的漢方診療」を行う必要があるのです.
 本書では,標準的漢方治療が奏効した62症例を提示しました.初めに西洋医学的診断,症状,病歴,検査および治療の内容を記し,その後に漢方的診断のための漢方医学的問診,舌候,脈候,腹候などの患者情報を列記し,漢方薬を選択した根拠を示しました.さらに,治療後の患者の状態の変化を,時系列で示しました.また,適宜,各症例に関連したコラムをはめ込みました.さらに,コラムに収まらないトピックスは別にまとめました.
 本書は,がん研有明病院漢方サポート外来における,筆者の8年あまりにわたる2,500例以上の臨床経験に基づいて,癌患者に対する最新の“漢方+α”による治療法をまとめたものであり,現時点で世界最高水準の癌の統合医療であると自負しています.
 西洋医学の限界は医学の限界ではありません.西洋医学のみでは不可能なことが,“漢方+α”を加えることで可能となるのです.本書の内容を十分身につければ,癌患者のさまざまなニーズに応えることができます.癌の診療に携わるすべての医師が,本書に記した知識や技術を共有することにより,これからの世界の癌治療が,患者を苦しめず,患者に貢献するものとなることを願っています.

2015年初春
著 者
目次
第1章 癌診療と漢方医学

A 癌治療と漢方医学
 1.漢方医学の歴史・現状・将来
 2.わが国の癌医療の現状と漢方の役割
 3.漢方サポート外来

B 漢方医学の考え方
 1.漢方医学の診断法と治療法
 2.漢方医学の腹診法
 3.「癌証」とその治療法
 4.「併病」とその治療法
 5.「気血水」の異常とその治療
 6.癌治療における鍼灸の応用
 7.漢方薬の副作用

C 重要漢方薬の解説
 1.「補剤」とは
 2.補腎剤
 3.駆お血剤
 4.腹候に基づく重要処方の解説

D 癌患者サポートセミナー
 1.抗癌薬や放射線治療による口内炎
 2.帯状疱疹後神経痛の治療法
 3.漢方薬の品質保証(漢方薬の物質的定義)
 4.癌患者の栄養サポート
 5.しゃっくりの漢方治療
 6.抗癌薬による末梢神経障害
 7.咽喉頭異常感と半夏厚朴湯
 8.腹部手術後の腹痛と腹部膨満
 9.乳癌のホルモン療法の副作用
 10.関節痛・自己免疫疾患の漢方治療
 11.胸部腫瘍術後の創部痛
 12.胃切除術後の合併症
 13.癌の治療における祈りの役割
 14.抗癌生薬「カイジ顆粒」
 15.瞑 眩
 16.頭頸部癌の放射線治療による唾液分泌障害
 17.癌になってからの食事と運動
 18.しばしば役立つ漢方の口訣
 19.生命保険買い取り会社


第2章 がん患者の漢方サポートファイル

File01
舌根癌:術後,放射線化学療法後の発声困難,抑うつ,不眠
主 方 柴胡桂枝乾姜湯+桂枝茯苓丸
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 マイスリー

File 02
頸部原発不明癌:放射線治療後の口腔乾燥
主 方 [白虎加人参湯+麦門冬湯]/[十全大補湯+牛車腎気丸]
兼用方 なし
西洋薬 プロマック,チラーヂンS

File 03
舌癌:放射線治療後・術後の口腔乾燥
主 方 麦門冬湯+桂枝茯苓丸
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 オノン

File 04
舌癌:放射線治療後の口腔乾燥
主 方 [柴胡桂枝乾姜湯+麦門冬湯]→[補中益気湯+麦門冬湯]
兼用方 八味地黄丸
西洋薬 エンシュア・リキッド

File 05
中咽頭癌:放射線治療後の口腔乾燥
主 方 [麦門冬湯+桂枝茯苓丸]→[十全大補湯+当帰芍薬散]
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬なし

File 06
食道癌・下咽頭癌:術後,胆嚢摘出術後の摂食障害による全身衰弱
主 方 補中益気湯+茯苓飲
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 ベリチーム大量,フェロミア,チラーヂンS,ビタミンB12

File 07
食道癌:放射線化学療法後,ペプチドワクチン治験中の体調不良
主 方 [十全大補湯+牛車腎気丸]→[補中益気湯+牛車腎気丸]
兼用方 [大柴胡湯+桂枝茯苓丸]→[四逆散+桂枝茯苓丸]
西洋薬 タケプロン,マイスリー

File 08
食道癌:術後の多発転移による呼吸不全
主 方 人参養栄湯+牛車腎気丸
兼用方 桂枝茯苓丸
西洋薬 オキシコンチン

File 09
高度進行胃癌:総力戦で5年生存
主 方 補中益気湯+茯苓飲
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 パンクレアチン,コレバイン,トランコロン

File 10
胃癌:S-1による下痢と嘔気
主 方 [半夏瀉心湯+桂枝茯苓丸]/[十全大補湯+牛車腎気丸]
兼用方 なし
西洋薬 S-1,ロペミン,トランコロン

File 11
胃癌:全摘術後の腸液逆流と便秘
主 方 附子瀉心湯[三黄瀉心湯+附子末]
兼用方 桃核承気湯,牛車腎気丸
西洋薬 ハルシオン,セルシン

File 12
残胃癌:術後の適応障害による抑うつ
主 方 補中益気湯
兼用方 牛車腎気丸,カイジ顆粒
西洋薬 ロヒプノール,ビタミンB12[経口]

File 13
早期胃癌:内視鏡切除術後の激痛
主 方 芍薬甘草湯
兼用方 なし
西洋薬 ペンタジン[注]

File 14
胃癌:術後長時間続くしゃっくり
主 方 牛車腎気丸+附子末
兼用方 桂枝茯苓丸
西洋薬なし

File 15
胃癌:術後の身体温度感覚の異常
主 方 白虎加人参湯+桂枝茯苓丸
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 タケプロン,デパス

File 16
胃癌:術後増悪した体感幻覚
主 方 補中益気湯+牛車腎気丸
兼用方 桂枝茯苓丸
西洋薬 デパス,ビタミンB12[注]

File 17
胃癌:幽門温存胃部切除術後の食欲不振と体重減少
主 方 大柴胡湯+茯苓飲合半夏厚朴湯
兼用方 桃核承気湯,清心蓮子飲
西洋薬 パリエット,ガナトン,ビタミンB12,ドグマチール

File 18
胃癌:術後の大建中湯による摂食障害
主 方 [大柴胡湯+半夏厚朴湯]→[補中益気湯+半夏厚朴湯]
兼用方 [補中益気湯+牛車腎気丸]→[牛車腎気丸+大黄甘草湯]
西洋薬 プルゼニド,ビタミンB12[注]

File 19
胃癌肝転移:漢方薬と細胞免疫療法による癌との共存
主 方 [十全大補湯+牛車腎気丸]→[人参養栄湯+牛車腎気丸]
兼用方 大柴胡湯+桂枝茯苓丸
西洋薬 タキソテール→シスプラチン+S-1

File 20
S状結腸癌膀胱浸潤:術後の便秘・腹部膨満・摂食障害
主 方 大建中湯+補中益気湯+附子末
兼用方 桃核承気湯
西洋薬 アコファイド,マイスリー,ガスコン,タケプロン,エクセラーゼ

File 21
直腸癌:放射線化学療法後の便失禁
主 方 補中益気湯
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 なし

File 22
大腸癌腹膜播種:化学療法後の歩行障害
主 方 補中益気湯+桂枝茯苓丸
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 プロマック

File 23
直腸癌:化学療法による副作用が,漢方薬で「瞑眩」を起こして改善
主 方 補中益気湯
兼用方 当帰芍薬散+附子末,牛車腎気丸,麻子仁丸,紫雲膏
西洋薬 ゼローダ,オキサリプラチン,

File 24
大腸憩室:術後の小腸内細菌増殖症
主 方 [補中益気湯+大建中湯]→[補中益気湯+茯苓飲]
兼用方 なし
西洋薬 カナマイシン,レンドルミン,デパス

File 25
小腸GIST:術後短腸症候群とグリベックによる難治性下痢
主 方 当帰建中湯
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 アヘンチンキ,コレバインミニ

File 26
B型肝硬変と肝癌:漢方薬で腫瘍マーカーが正常化
主 方 十全大補湯+牛車腎気丸
兼用方 桃核承気湯
西洋薬 リーバクト,アルダクトンA,ウルソ,他

File 27
C型肝炎と肝癌:漢方薬で強ミノCが不要となり延命
主 方 十全大補湯+牛車腎気丸
兼用方 桂枝茯苓丸,カイジ顆粒
西洋薬 リーバクト,ウルソ,他

File 28
膵癌肝転移:ジェムザールによる関節痛
主 方 十全大補湯+牛車腎気丸
兼用方 芍薬甘草湯
西洋薬 ナイキサン,アクトス,ベイスン,ルプラック,他

File 29
膵癌:重粒子線治療後,術後,化学療法後の下痢
主 方 十全大補湯+牛車腎気丸
兼用方 桂枝茯苓丸+清心蓮子飲,カイジ顆粒
西洋薬 アヘンチンキ,パンクレアチン,ロペミン,他

File 30
膵癌:術後の難治性下痢
主 方 茯苓四逆湯[炮附子5g]
兼用方 カイジ顆粒
西洋薬 ベリチーム,ロペミン,トランコロン,コレバインミニ,ガスコン,他

File 31
膵癌肝転移:漢方薬と血管内治療で長期延命
主 方 人参養栄湯
兼用方 牛車腎気丸→人参養栄湯,カイジ顆粒
西洋薬 血管内治療,ゼローダ,タケプロン

File 32
膵癌:腫瘍マーカーの減少と乳糜腹水の消失
主 方 十全大補湯+小柴胡湯
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 ラシックス,アルダクトンA,インスリン,他

File 33
乳癌と膵癌:放射線肺炎とジェムザールの副作用
主 方 人参養栄湯+桂枝茯苓丸
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 フスコデ,スターシス

File 34
乳癌:化学療法後のしびれと痛み
主 方 牛車腎気丸
兼用方 桂枝茯苓丸
西洋薬 アリミデックス

File 35
乳癌の全身転移:化学療法後のしびれ
主 方 大柴胡湯+桂枝茯苓丸
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 ゾメタ,タケプロン,他

File 36
乳癌:ホルモン療法中の不潔恐怖
主 方 [大柴胡湯+桂枝茯苓丸]→[大柴胡湯+桂枝茯苓丸+桃核承気湯]
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 ノルバデックス,トレドミン,レキソタン,レンドルミン,タケプロン,他

File 37
乳癌:ホルモン療法中の大量の発汗
主 方 加味逍遥散+桂枝茯苓丸
兼用方 当帰芍薬散
西洋薬 ノルバデックス

File 38
乳癌:ホルモン療法中の不眠と悪夢
主 方 [大柴胡湯+桂枝茯苓丸]→[柴胡加竜骨牡蠣湯+桂枝茯苓丸]
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 ゾラデックス[注],ノルバデックス,マイスリー,メルカゾール

File 39
乳癌:化学療法後のしびれと強い冷え
主 方 茯苓四逆湯加芍薬
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 アリミデックス,デパス,レンドルミン,リボトリール,リリカ,サインバルタ,他

File 40
肺腺癌:イレッサによる発疹・下痢・だるさ
主 方 補中益気湯+牛車腎気丸
兼用方 桂枝茯苓丸,紫雲膏
西洋薬 イレッサ,ロペミン,コンスタン,デルモベートスカルプ,他

File 41
肺癌と乳癌:術後の創部痛と冷え
主 方 小柴胡湯+桂枝茯苓丸
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 なし

File 42
肺癌:術後の肋骨部の圧迫感
主 方 補中益気湯+桂枝茯苓丸
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 ハルシオン,リーゼ,タケプロン

File 43
外陰癌疑い:生検後の陰部痛と便秘
主 方 紫雲膏,大柴胡湯
兼用方 桃核承気湯,牛車腎気丸
西洋薬 クレストール

File 44
子宮体癌:術後の腸閉塞の反復
主 方 大建中湯+当帰建中湯
兼用方 当帰芍薬散
西洋薬 レキソタン,デパス

File 45
子宮体癌:術後の帯状疱疹後神経痛
主 方 葛根湯
兼用方 なし
西洋薬 ウルソ

File 46
子宮体癌:硬膜外麻酔後の髄液漏によるめまい
主 方 補中益気湯+真武湯
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 酸化マグネシウム

File 47
子宮肉腫:術後の下肢リンパ浮腫と咽喉頭異常感
主 方 補中益気湯+半夏厚朴湯
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬タケプロン

File 48
子宮肉腫:術後,放射線腸炎による便通異常
主 方 補中益気湯+当帰建中湯
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 カナマイシン,ガスコン,ポリフル

File 49
子宮良性腫瘍:術後の陰部痛とひどい便秘
主 方 三黄瀉心湯+桃核承気湯
兼用方 当帰芍薬散加附子
西洋薬 コーラック

File 50
子宮頸癌:術後の下痢・冷え・三叉神経痛
主 方 補中益気湯+真武湯+附子
兼用方 桂枝茯苓丸
西洋薬 ロペミン

File 51
子宮頸癌腹膜播種:漢方薬とカイジ顆粒で長期間癌と共存
主 方 十全大補湯+牛車腎気丸+附子
兼用方 麻子仁丸,カイジ顆粒
西洋薬 ラシックス,アルダクトンA,マグラックス,他

File 52
子宮頸癌:術後の更年期症状と夜間頻尿
主 方 [小柴胡湯+桂枝茯苓丸]→[補中益気湯+桂枝茯苓丸]
兼用方 清心蓮子飲
西洋薬 なし

File 53
卵管癌:術後の大建中湯による便通異常
主 方 補中益気湯+当帰建中湯
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 酸化マグネシウム,ガスコン

File 54
卵巣癌:化学療法後の身体痛と下肢のしびれ
主 方 附子瀉心湯[三黄瀉心湯+附子末]
兼用方 当帰芍薬散加附子,牛車腎気丸
西洋薬 デパス

File 55
前立腺癌:難治性の皮疹と気力の低下
主 方 柴胡桂枝乾姜湯+桂枝茯苓丸
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 マイスリー,デパス

File 56
膀胱癌:術後の肛門痛と便秘
主 方 調胃承気湯
兼用方 大黄牡丹皮湯
西洋薬 トリプタノール,カナマイシン,ペンタジン,エリスパン,他

File 57
膀胱癌:化学療法後の手足のしびれと麻痺
主 方 十全大補湯+牛車腎気丸
兼用方 桂枝茯苓丸,鍼治療
西洋薬 フェロミア

File 58
腎盂癌多発肺転移:終末期の呼吸困難
主 方 人参養栄湯
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 ピーガード,モービック,リンデロン,アモキサン,リボトリール,他

File 59
悪性リンパ腫:化学療法後の体感幻覚
主 方 大柴胡湯+桂枝茯苓丸
兼用方 牛車腎気丸
西洋薬 デパス

File 60
扁桃悪性リンパ腫:放射線治療後の口腔乾燥
主 方 [白虎加人参湯+桂枝茯苓丸]→[白虎加人参湯+麦門冬湯]→[小柴胡湯+麦門冬湯]
兼用方 当帰芍薬散加附子
なし

File 61
頸部悪性リンパ腫:帯状疱疹後神経痛と閃輝暗点
主 方 小青竜湯→麻黄附子細辛湯
兼用方 芍薬甘草湯
西洋薬 なし

File 62
下肢横紋筋肉腫:術後再発を反復
主 方 [十全大補湯+牛車腎気丸+附子]
兼用方 当帰芍薬散加附子,カイジ顆粒
西洋薬 セレコックス,他


column
・柴胡桂枝乾姜湯と補中益気湯
・漢方薬による便秘の治療
・めまいの漢方治療
・胃全摘術後のビタミンB12欠乏症
・癌患者の呼吸不全に人参養栄湯
・抗癌薬による下痢の治療
・癌がなくなれば癌証ではない
・補剤の朮は白朮か蒼朮か
・芍薬甘草湯は痛みの特効薬
・胃癌術後の嘔気や食欲不振に茯苓飲
・白虎加人参湯の投与目標
・体感幻覚
・癌に対する考え方と医療の役割
・「南風北窓」:嘔気・嘔吐・食欲不振に下剤的漢方薬
・肝癌の治療は戦国時代
・腹部膨満の漢方治療
・小腸内細菌増殖症にカナマイシン
・グリベックの副作用と漢方治療
・中国古代の無数の医師を神格化した「神農」
・消化器癌術後の難治性下痢
・高度進行癌に血管内治療
・漢方は100%の治癒をめざす
・臨床検査技術の進歩と漢方医学
・桂枝茯苓丸は漢方睡眠薬
・癌の脊椎転移に経皮的椎体形成術(骨セメント注入療法)
・漢方は実験的治療である
・医療に伴う「不慮の死」
・転移性脳腫瘍にガンマナイフ
・『傷寒論』は四次元医学
・華岡青洲の軟膏
・建中湯類の使い方
・帯状疱疹後神経痛の第1選択薬は漢方治療
・『傷寒論』の時代背景
・漢方薬の注腸投与法
・陰部疾患の漢方治療
・腹水濾過再静注システム「KM-CART」
・夜間頻尿の漢方治療
・大建中湯の副作用
・漢方と中医学の違い
・精神症状の漢方治療
・有用な新薬は積極的に用いる
・冷えの原因と治療
・終末期の緩和ケアと漢方
・癌患者の自然治癒力を発現させる方法
・ドライアイ,ドライマウスの新しい治療法
・片頭痛と閃輝暗点の漢方治療
・肉腫に対するCOX-2選択的阻害薬
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