「健康格差」という言葉や，健康の社会決定要因(SDH)という概念が国内外で広まり，健康を左右するような社会的問題に対しどのように医療者がアプローチするか，その対策が求められています．しかし，とくに若手医師のうちは医学的疾病以外への関心は低くなりがちで，簡易に学べる書籍も少ないのが現状です．
　今回の特集では，社会医学の予備知識がない医師を対象にし，「貧困」と医療との関係を知ることで社会的問題全般に関心が向かう機会にしたいと考え企画しました．貧困はお金の問題にとどまらず多くの社会的問題と関連しており，健康にも大きく影響し，医療者の立場からもできることがある！ということが伝わればと願い，幅広いテーマを選びました．
　冒頭の総論では，社会医療の第一人者である近藤先生に，「医師が貧困に取り組む意義」についてとてもわかりやすく解説していただきました．さらに「貧困と健康に関するエビデンス」も紹介していただき，普段の診療では空欄のままになりがちな「社会歴の把握」の重要性を感じていただけると思います．そのうえで，貧困に対して関心をもった医療者が「どうやって貧困や社会的問題をみつけ，分析すればよいのか」に答える評価方法を紹介しています．
　さらに，具体的な介入方法をイメージでき，特定集団の特性も理解して取り組めるように各論を分厚く作りました．介入については，さまざまな規模・視点で学べるように個別事例への継続的・多面的な介入(ミクロ)，特定の地域集団とかかわる場作り(メゾ)，国内外における州や全国レベルでの活動・学習・ネットワークづくり(マクロ)の3つのレベルをまんべんなく扱いました．また，普段現場で感じている疑問を形にして，ミクロとマクロを継ぐきっかけともなる，貧困をテーマにした臨床研究も紹介しています．また，貧困と関連の深い医療現場・疾患，患者特性についての理解を深められるよう，救急医療や小児医療，感染症診療に加え，LGBTなどのマイノリティや，そういった集団と関連の深いスティグマについても詳しく解説していただきました．
　最後には，日本プライマリ・ケア連合学会の三重宣言(健康格差に関する声明)の背景にある思いや体験をベースにして，同学会理事長の丸山先生に特別寄稿をいただきました．
　本特集が多くの医療者の目に触れることで，今まで現場の忙しさを理由に流されがちだった「社会的問題」に関心をもつ方が少しでも増え，この国で社会的問題に苦しむ患者さんが少しでも健やかに過ごせるようになったらいいなと期待しています．

［編集幹事］
勤医協札幌病院 内科・総合診療科 佐藤健太