ブックタイトル目指せ感染症マスター!抗菌薬処方支援の超実践アプローチ

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目指せ感染症マスター!抗菌薬処方支援の超実践アプローチ

33? 尿路感染症皮  膚:末梢塞栓症状なし■ 検査所見血液検査:( 入院時)WBC 8,400/μL,Hb 10.5g/dL,Hct 31.6%,Plt 11.5×104/μL,Na 138mEq/L,K 3.6mEq/L,Cl 102mEq/L,BUN 22.1mg/dL,Cr 1.42mg/dL,Glu 104mg/dL,CRP 5.44mg/dL(入院3日目)WBC 4,500/μL,Hb 9.8g/dL,Hct 29.5%,Plt 11.3×104/μL,Na 138mEq/L,K 3.3mEq/L,Cl 106mEq/L,BUN 12.3mg/dL,Cr 0.97mg/dL,Glu 117mg/dL,CRP 4.94mg/dL胸部単純X線:浸潤影なし(図1)頭部MRI 拡散強調画像:両側性小脳梗塞(図2)尿 検 査: タンパク(1+),潜血(2+),赤血球4 ~ 6/HPF,白血球21 ~ 30/HPF,硝子円柱(-),顆粒円柱(-),菌多数尿グラム染色:多核白血球(1+),矢印の菌2+(図3)図1 胸部単純X 線写真(立位) 図2 頭部MRI 拡散強調画像(DWI)図3 尿グラム染色所見(→口絵 iii)