Chapter 1．人体における水・電解質の考え方

　1）体液の構成と体液量のとらえ方

　2）電解質濃度と浸透圧の関係



Chapter 2．栄養障害

　1）栄養状態の区分とは

　2）PEM

　3）微量栄養素の欠乏症、過剰症

　4）肥満



Chapter 3．栄養アセスメント

　1）栄養アセスメント

　2）栄養スクリーニング

　3）身体構成成分（body composition）とは

　4）身体計測（anthropometry）とは

　5）血液生化学検査

　6）食事摂取量のアセスメント

　7）栄養療法の効果判定



Chapter 4．栄養ケア・プランニング

　1）栄養ケア・プラン‐必要性とピットフォール‐

　2）栄養ケア・プランニングの実際



Chapter 5．静脈栄養法−製剤と管理

　1）静脈栄養法とは

　2）静脈栄養法の管理

　3）静脈栄養製剤の基礎知識

　　A末梢栄養輸液製剤

　　B高カロリー輸液用基本液

　　Cアミノ酸輸液製剤

　　D脂肪乳剤



Chapter 6．経腸栄養法−製剤と管理

　1）経腸栄養法について

　2）経腸栄養療法の管理

　3）経腸栄養剤



Chapter 7．リスクマネジメントの観点からみた栄養療法の実際

　1）注射薬の衛生管理

　　Aカテーテル関連血流感染について

　　Bクリーンベンチと安全キャビネットの違い

　　Cガイドラインにおける根拠の強さと推奨度の定義

　2）輸液関連デバイス

　　Aキット製剤の開通忘れ体策

　　B輸液ライン（DEHPは過去のことか）

　　C三方活栓の功罪−クローズドシステム−

　　D輸液フィルターの種類と構造

　　Eヘパリン生食ロックvs　生食ロック

　3）輸液に関係のある配合変化

　　Aメイラード反応の科学と生体への影響

　　B亜硫酸塩などによる科学的配合変化

　　C滴定酸度の問題点

　　D鉄コロイドを中心とした微量金属製剤の配合変化

　　E薬剤の吸着と収着



Chapter 8．薬剤管理指導業務とNST

　1）キーワードは薬剤管理指導業務

　2）味覚障害

　3）嚥下障害時の薬剤服用の工夫

　4）地域一体型NSTと薬剤管理指導



Chapter 9．栄養療法・管理Q&A

　悪性腫瘍

Question 1　化学療法時、栄養障害を引き起こす症状とその対策について教えてください。

Question 2　癌悪液質とはどのような状態ですか？また、栄養療法で気をつけるべき点について教えてください。

Question 3　胃癌術後患者の食事摂取上の問題点とその対応について教えてください。

Question 4　胃癌術後患者の服薬上の問題点とその対応を教えてください。また、胃癌術後になぜビタミンB12欠乏が起こるのですか？　その対策についても教えてください。

Question 5　骨髄移植時に惹起する可能性がある栄養障害について教えてください。

Question 6　末期癌患者に対して、よく「ドライな状態で管理する」と言われますが、なぜですか？

　消化管疾患

Question 7　GERDにおける逆流性食道炎とはどのようなものですか？また、その栄養療法と薬物療法のポイントについて教えてください。

Question 8　固形化・半固形化剤、増粘剤はどのようなケースで適応になるのでしょうか？　また、各々の製剤を使用するメリット・デメリットを教えてください。

Question 9　クローン病において、なぜ日本では欧米と比較し、薬物療法より栄養療法が重視されるのですか？

Question 10　クローン病の栄養療法における、elimination diet（選択的食事療法）、HEN、i-TENについて教えてください。

Question 11　GFO とは何ですか？　また、どのような作用が期待できるのですか？

Question 12　短腸症候群の残存腸管の機能を改善し適応させる薬剤にはどのようなものがありますか？　また、短腸症候群で中心静脈栄養法から離脱できるのはどのようなときですか？

Question 13　腸管免疫の主役であるIgAは短腸症候群の場合、どのような状態になっていると考えれば良いですか？

　肝・胆・膵疾患

Question 14　慢性肝炎における栄養ケアの基本的な考え方について教えてください。

Question 15　C型慢性肝炎では鉄毒性が肝炎を悪化させると聞きますが、どのようなメカニズムで起こるのですか？また、それに対する栄養療法、薬物療法の注意点を教えてください。

Question 16　従来、脂肪肝は肝硬変に伸展しないと聞きますが、本当ですか？また、その鑑別はどのようにするのですか？

Question 17　脂肪肝を防ぐ観点から栄養療法を行うコツはありますか？

Question 18　肝硬変にBCAA（分岐鎖アミノ酸）が多用されますが，なぜですか？

Question 19　LES（late evening snack）について教えてください。また、何のために行うのですか？

Question 20　重症急性膵炎における栄養療法の原則と注意点を教えてください。

Question 21　急性膵炎、慢性膵炎における脂肪乳剤の使用方法を教えてください。

Question 22　糖質・脂肪・蛋白などの消化・吸収障害は、どのようなときに起こるのでしょうか。また、それに対する有効な薬物療法があれば教えてください。

Question 23　胆嚢摘出後の服薬の注意点を教えてください。

Question 24　急性肝不全時の中心静脈栄養輸液処方はどのようにすれば良いのですか？市販の製剤を組み合わせて具体的に教えてください。

　腎不全

Question 25　CKD（慢性腎臓病）とはどのような疾患ですか？また、栄養療法の注意点を教えてください。

Question 26　透析療法中の栄養療法の注意点を教えてください。

Question 27　透析療法中の栄養療法に関わる服薬上の注意点を教えてください。

Question 28　急性腎不全時の中心静脈栄養輸液処方はどのようにすれば良いのですか？市販の製剤を組み合わせて具体的に教えてください。

　心不全

Question 29　心不全で水分摂取が制限されている場合、中心静脈栄養の処方設計はどのようにすれば良いのですか？

Question 30　慢性心不全時における食事摂取上の注意点を教えてください。

　COPD

Question 31　COPDとはどのような疾患ですか？またそれに対する栄養・食事療法の意義について教えてください。

Question 32　呼吸商について教えてください。

Question 33　COPD患者にはプルモケアなど脂質の割合が多い栄養剤を用いる理由を教えてください。

　糖尿病

Question 34　糖尿病患者ではある種の栄養素の潜在的欠乏（ビタミン・ミネラル欠乏）が生じるとのことですが、それはどのようなことですか？

Question 35　糖尿病に投与可能な各種経腸栄養剤が発売されていますが、どのように使えばよいでしょうか？

Question 36　サーカディアンリズムを考慮した場合，EN剤の投与タイミングはいつ頃になりますか？

Question 37　持続的経腸栄養を行っている場合のα-グルコシダーゼ阻害薬投与のタイミングについて教えてください。周術期・クリティカルケア

Question 38　IED（Immuno-enhancing diet）とはどのようなものをさすのですか。また、その投与意義はどのような場合にあるのでしょうか？

Question 39　インテンシブ・インスリン・セラピーとは、どのようなものですか？

Question 40　初期の蛋白異化亢進を防ぐ方法について教えてください。精神・神経疾患、脳血管障害

Question 41　refeeding　syndromeとは、どのような病態ですか？また、これを予防するためにはどのような点に気をつければ良いでしょうか？

Question 42 脳血管障害による寝たきり患者での栄養上の注意点を教えてください。

Question 43　経鼻経管、あるいは胃瘻患者でどのように経口薬を投与すれば良いですか？

Question 44　増粘剤や半固形化剤を使用することによって影響を受ける薬剤はありますか？

Question 45 褥瘡をつくらせない、悪化させないために必要なことは何ですか?

Question 46　脳血管障害、神経疾患などによる寝たきり患者では、どのように必要熱量を算出すれば良いでしょうか？

Question 47　ワルファリン服用患者へビタミンK含有経腸栄養剤を投与してはいけないのでしょうか?

　骨粗鬆症

Question 48　骨粗鬆症における食事摂取上の注意点を教えてください。

Question 49　骨粗鬆症を引き起こす可能性のある薬剤（グルココルチコイド、抗けいれん薬など）について教えてください。

　小　児

Question 50　小児における中心静脈栄養処方において、成人との相違点と注意点を教えてください。

Question 51　小児の場合に注意すべき代謝特性などを教えてください。

Question 52　小児における経腸栄養法において、成人との相違点と注意点を教えてください。

Question 53　成人では非必須でも小児では必須な栄養成分は何ですか？

　周辺機器

Question 54　中心静脈カテーテルの使い分けについて教えてください。

Question 55　輸液ポンプの種類とその使い方の注意点を教えてください。

Question 56　輸液フィルターの有用性について教えてください。

　薬と食品・サプリメント

Question 57　健康食品の分類について教えてください。

Question 58　医薬品と間違う可能性がある健康食品にはどのような問題がありますか？

Question 59　健康食品による健康被害が問題になっていますが、使用する際、どのような点に注意すべきでしょうか。

Question 60　薬の吸収と食品の吸収で起きる問題について教えてください。

Question 61　薬の服用と食事の関係について教えてください。

Question 62　薬剤の腸管での代謝について教えてください。

Question 63　セントジョーンズワートとグレープフルーツジュースの相互作用について教えてください。